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  • 張波副主任醫師

    骨科

    華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

    腰椎壓縮性骨折四分之一,可以保守治療嗎

    2019/5/2 11:43:07播放 : 10630 手機瀏覽
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    腰椎壓縮性骨折四分之一,可以保守治療嗎

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      我們說腰椎壓縮性骨折1/4什么概念?比如說正常椎體有四個厘米高,你現在只剩下三個厘米,那就叫壓縮了有1/4。這個時候是否選擇保守治療呢?就從壓縮的比例來看,壓縮了1/4,這個往往是可以選擇保守治療,但是,是否選擇保守治療不但取決于壓縮的高度,還取決于患者是否有嚴重的臨床癥狀。雖然說患者壓縮只有1/4,但是它有劇烈的背部的疼痛,長期不能正常的休息,那么這類患者往往我們可以通過一個小的微創手術來解決他的疼痛。

      但是,如果這個患者壓縮比例確實只有1/4,但是又沒有癥狀,那么這類患者我們可以選擇保守治療。當然,還有一部分壓縮性骨折是因為暴力損傷所導致的,雖然它壓縮的比例并不高,但是它骨折塊突入椎管導致了神經或者脊髓的壓迫和損傷,而這一類患者他也是要選擇手術治療,最終才能獲得的一個比較圓滿的結局。

      所以說,腰椎壓縮性骨折1/4是否決定手術,取決于是否有臨床癥狀,取決于患者對骨折的恢復的要求,比如他希望快速的緩解疼痛,我們可以采取手術治療。如果年紀很大他希望能夠保守治療,那么又沒有神經癥狀,我們就可以選擇不手術。

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